土霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗多种细菌感染。然而其使用也存在潜在风险和副作用：，1. 消化系统反应是常见的副作用之一；2-3%的患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状或口腔炎等症状的机率较高; 也可能出现腹泻或者便秘的情况, 但发生率较低（约0%-5%）。此外还可能引起肝损伤及过敏反生如皮疹瘙痒等情况发生率为4%。长期服用还会导致肠道菌群失调以及二重感染等问题 。因此在使用时需注意剂量控制并遵循医嘱进行合理用药以减少不良反应的发生概率同时避免耐药性问题的产生对健康造成更大威胁 .

近年来，随着全球范围内耐药性问题的日益严重和公众对药物安全性的关注度提升，“滥用”或“不当使用”（improper use）抗生类药物已成为一个亟待解决的问题，四环素类（如多西環銯），其中一种重要成员——**[1]注解①因其价格低廉且曾被广泛用于治疗多种细菌感染而备受瞩目，[2][3], [4]，然而对其长期服用者而言所引发的健康问题不容忽视，[5](#ref_0)**本文旨在深入探讨关于该药物的副作用及其机制的具体内容”，以期为临床医生及患者提供参考依据以促进更合理的用药选择”。 # 二.作用机理与应用范围 作为广谱抗菌药，"它通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌效果；这一过程主要针对的是核糖体功能并阻止了氨基酸在mRNA上的正确排列从而阻断细胞壁形成等关键环节导致菌株死亡"，因此对于包括但不限于立克次氏體病､支原体感染以及某些螺旋体的有效控制具有重要作用。"尽管如此",由于其对人类细胞的非特异性影响也导致了诸多不良反应的发生几率增加。”[8]. 三． 主要表现 根据现有研究资料显示, "可引发一系列的不良后果"： １.胃肠道不适**: 是最常见的症状之一; 患者可能出现恶心呕吐腹泻甚至腹痛等症状."这主要是由于直接刺激胃黏膜所致".此外还可能引起伪膜结肠炎(Clostridium difficile-associated diarrhea)，这是一种由难辨梭状芽胞杆菌引起的肠道炎症性疾病。”这种并发症尤其容易发生在老年人和接受其他药物治疗的患者中.[9](footnoteRef). ２.*肝肾功能损害*: 由于其在体内代谢过程中需要经过肝脏解毒并通过肾脏排泄，”长时间大剂量使用时可能导致肝功能异常表现为转氨酶升高黄疸等现象”,同时也会加重肾小管间质损伤出现蛋白尿血尿素氮升高等指标变化”[９］.“这些情况若未及时发现处理可能会进一步演变为慢性疾病状态”. ３..过敏反应: 个别患者在服药后可能会出现皮疹瘙痒荨麻疹等情况严重时还会发生过敏性休克危及生命.”这类患者的体质通常较为敏感应避免再次接触此类抗生素以免产生更为严重的身体伤害。“" 四...